11月28日上午，濟(jì)南市第三人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科病房47歲的患者聶大姐，緊緊拉著醫(yī)生王衛(wèi)東的手，激動(dòng)地說(shuō)：“謝謝大夫！謝謝你妙手回春，保住了我的手，有雙手，我的生活才有奔頭。”

　　之前的一周，在這個(gè)病房里，進(jìn)行了一場(chǎng)妙手救患手的漫長(zhǎng)拉鋸戰(zhàn)。患者于11月1日因“左手第4、5指末節(jié)疼痛”就診于省內(nèi)一家知名三甲醫(yī)院，癥狀未見改善，反而出現(xiàn)了手指發(fā)紫并逐漸從指尖向指根蔓延。

　　11月22日，患者到濟(jì)南市第三人民醫(yī)院就診，手指發(fā)紫已經(jīng)持續(xù)了一周時(shí)間，而且疼痛難忍，日夜難眠。聶大姐看著發(fā)紫的手指甚是緊張。王衛(wèi)東主任仔細(xì)詢問病史：患者半年前左手第4、5指末節(jié)出現(xiàn)疼痛，腫脹，伴有麻木感，活動(dòng)正常，伴有脫發(fā)、齲齒等癥狀，聶大姐還是個(gè)糖尿病7年伴高血壓的“老病號(hào)”。

　　為進(jìn)一步明確診斷，該患者被收住在風(fēng)濕免疫科。科室團(tuán)隊(duì)迅速制定了治療方案，11月24日進(jìn)行彩超檢查，左側(cè)上肢血管彩超未見明顯異常，左手環(huán)指近節(jié)指骨中段以遠(yuǎn)橈側(cè)指尖動(dòng)脈血管炎并閉塞。第二天，聶大姐的病情非但沒有好轉(zhuǎn)，手指的疼痛、腫脹、發(fā)紫愈發(fā)嚴(yán)重。

　　為避免截手指給患者今后的生活帶來(lái)困難，王衛(wèi)東主任仔細(xì)研判病情，根據(jù)患者臨床表現(xiàn)的蛛絲馬跡，結(jié)合相應(yīng)的免疫學(xué)檢查，抽絲剝繭，考慮血管炎可能性較大，立即進(jìn)行止痛解痙、改善微循環(huán)、抗凝、激素、免疫抑制劑等治療，同時(shí)服用長(zhǎng)效胰島素嚴(yán)格控制血糖。

　　經(jīng)過(guò)七天的不懈努力，患指出現(xiàn)了明顯改善，進(jìn)入了“一天一個(gè)樣兒”的恢復(fù)階段。腫脹的手指逐漸消腫，發(fā)紫的面積一點(diǎn)一點(diǎn)向指尖退去，疼痛、麻木感也逐步減輕。（王衛(wèi)東）（完）